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IME用一般名→製品名辞書

 投稿者:    投稿日:2012年10月18日(木)18時44分55秒
返信・引用
  ①使い方説明ファイル(エクセルファイル)
http://www7a.biglobe.ne.jp/~k-tomoko/IME.xlsx

②IME用辞書ファイル
http://www7a.biglobe.ne.jp/~k-tomoko/IME.txt

IME辞書への一括登録の方法
 まず、上記IME.txtファイルをダウンロードして保存。
 その後 IMEツールバーから下記作業を!
 ツールバー>ツール>ユーザー辞書ツール>テキストライフからの登録>ダウンロードした「IME.txt」ファイルを選択

使い方については ①のエクセルファイルをダウンロードしてご覧になってください。
 
 

厚労省

 投稿者:    投稿日:2012年 9月22日(土)17時55分42秒
返信・引用 編集済
  使用薬剤の薬価(薬価基準)に収載されている医薬品について(平成24年10月1日現在)
http://www.mhlw.go.jp/topics/2012/03/tp120305-01.html


(同じファイルに随時更新されていくようです。)

内服薬
http://www.mhlw.go.jp/topics/2012/03/dl/tp120305-01_1.pdf

注射薬
http://www.mhlw.go.jp/topics/2012/03/dl/tp120305-01_2.pdf

外用薬
http://www.mhlw.go.jp/topics/2012/03/dl/tp120305-01_3.pdf
 

慢性閉塞性肺疾患COPD

 投稿者:    投稿日:2012年 8月29日(水)08時04分46秒
返信・引用 編集済
  タバコ煙を主とする有害物質を長期に吸入曝露することで生じた肺の炎症性疾患である。
呼吸機能検査で正常に復すことのない気流閉塞を示す。
気流閉塞は、末梢気道病変気腫性病変が様々な割合で複合的に作用することにより起こり、進行性である。
臨床的には徐々に生じる体動時の呼吸困難慢性の咳を特徴とする。

病気の進行が直接生命予後に呼吸不全として影響するまでは、相当の時間を要する。
経過中に発症した肺炎などの感染症や肺ガン、虚血性心疾患が死亡原因となることが多く、
生活の質を維持するケアとともにこれらの合併症を予防していく注意が生命予後を改善させる。

酸素療法は低酸素血症に対して行い、予後を改善させる。
呼吸機能(一秒量、最大吸気量、など)、運動能力、呼吸困難度、体重(栄養状態)、などの要素が
予後悪化因子であることがわかっており、これらに対する治療が診療管理の課題と考えられている。

外来治療では経口ペニシリン系薬、またはニューキノロン系薬の7~14日間の投与が行われる場合が多い。
酸素療法はPaO2(酸素分圧)≧60Torr(=mmHG)
またはSpO2(血中酸素飽和度:血中ヘモグロビンのうち、酸素と結びついているヘモグロビンの割合)≧90%
を目標に調節する。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%85%A2%E6%80%A7%E9%96%89%E5%A1%9E%E6%80%A7%E8%82%BA%E7%96%BE%E6%82%A3

PO2:酸素分圧
PaO2:動脈血の酸素分圧

酸素飽和度=C(HbO2):酸化ヘモグロビン濃度/C(HbO2):酸化ヘモグロビン濃度+C(Hb):還元ヘモグロビン濃度
SaO2:動脈血酸素飽和度

PaO2>70Torr ・・・ 軽症
PaO2≦60Torr & SaO2≦90% ・・・ 重症

SpO2:パルスオキしメーターで計った酸素飽和度。経皮的酸素飽和度

※パルスオキしメーター→ 
http://store.shopping.yahoo.co.jp/salasa/1562-5-6.html

http://www.konicaminolta.jp/instruments/knowledge/pulseoximeters/information/pdf/spo2.pdf
 

授乳と薬

 投稿者:    投稿日:2012年 5月30日(水)13時43分19秒
返信・引用
  http://www.oitaog.jp/syoko/binyutokusuri.pdf  

PG誘導体

 投稿者:    投稿日:2012年 5月30日(水)12時41分58秒
返信・引用
  ・睫毛の増加の機序
ヒトの睫毛の成長期は30~45 日,休止期は3 カ月であるため,毛周期は約4~5 カ月となる.
睫毛の休止期の毛包は約50% であるが休止期の毛包にPG 製剤が投与されると毛包を成長期に転化し,睫毛量が増加する.

・睫毛の太く伸長させる機序
成長期の毛乳頭細胞はPG 製剤を投与されることで毛包が肥大化し,睫毛が太くなると同時に
成長期の毛包にも作用して,睫毛が伸長する.

http://www.nms.ac.jp/jmanms/pdf/008020134.pdf
 

適応外処方一覧 @2006

 投稿者:    投稿日:2012年 5月23日(水)09時21分21秒
返信・引用
  http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/200607/500996.html&pr=  

アレルギーの血液検査 ラスト法

 投稿者:    投稿日:2012年 5月22日(火)11時51分25秒
返信・引用 編集済
  血液検査(ラスト法)でわかること


1.総IgE(アレルギー体質の目安。)
  この数値が高いほどアレルギーを起しやすい。
  年齢により正常値は違い、生後6ヶ月未満で10u/ml、6ヶ月で50u/ml、
  1歳で100u/ml、幼児で200u/mlを超えていれば異常値と考えます。

2.それぞれのアレルゲンに対するIgE(ラストスコア)
  卵、牛乳、小麦、大豆、ダニなどの個々のアレルゲンに対する抗体の数値。
  結果は、0~6までの7段階に分かれています。(下表参照)
  ただし、この結果が全てではなく、あくまでも目安です。
  ラストが低くても、アレルゲンとなる場合もあるし、その逆もありえます。

       ラスト UA/ml
   強々陽性・・・6:100以上
   強々陽性・・・5:50~100未満
   強々陽性・・・4:17.5~50未満
   強陽性・・・・・3:3.5~17.5未満
   陽性・・・・・・・2:0.7~3.5未満
   擬陽性・・・・・1:0.35~0.7未満
   陰性・・・・・・・0:0.35未満



http://life.lovemiffy.com/mini/4.html






 

救済パンフ

 投稿者:  投稿日:2012年 5月15日(火)17時09分43秒
返信・引用
  http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai/ldp/file/fukusayo_leaflet.pdf
 

ピボキシル

 投稿者:    投稿日:2012年 5月 2日(水)00時25分35秒
返信・引用
  メイアクト、フロモックス、トミロン、オラペネムなど、ピボキシル基を有する抗菌薬を投与した際に、重篤な低カルニチン血症に伴って低血糖症、痙攣、脳症等を起こし、後遺症に至る症例が報告されている。  

ホクナリンテープと入浴

 投稿者:    投稿日:2012年 4月28日(土)15時11分22秒
返信・引用
  ホクナリンテープを貼って入浴しても問題無い。

http://www.pharmanote.org/modules/xpwiki/?%A5%DB%A5%AF%A5%CA%A5%EA%A5%F3%A5%C6%A1%BC%A5%D7%A4%F2%C5%BD%C9%D5%A4%B7%A4%BF%A4%DE%A4%DE%C6%FE%CD%E1%A4%B7%A4%C6%A4%E2%B5%DB%BC%FD%A1%A2%B8%FA%B2%CC%A4%CB%B1%C6%B6%C1%A4%CF%A4%CA%A4%A4%A4%AB%A1%A9
 

(無題)

 投稿者:    投稿日:2012年 4月27日(金)18時20分37秒
返信・引用
  膵β細胞内は、-70mV程度マイナスとなっている。プラスに荷電しているK+イオンが外へ流出する分、細胞内はマイナスの方へ傾く。しかし、ある程度マイナスになると、K+イオンが引き寄せられて平衡状態に達する。この平衡状態の電位が-70mV程度となる。ATP感受性K+チャネルが閉じて、プラスに荷電したK+イオンが外へ流出しなくなると、細胞内はプラスの方向へ傾く。これを脱分極という。この脱分極は、グルコース濃度の上昇から数分以内に起こる。-30~-50mV程度まで脱分極すると、それに応じて電位依存性Ca2+チャネルが開き、スパイク電位を発生する。電位依存性Ca2+チャネルからCa2+ イオンが細胞内へ流入する。インスリン分泌にはCa2+ 流入が必須である。Ca2+ イオンは、シンスリン分泌顆粒を刺激してインスリン顆粒の開口放出を引き起こす。分泌顆粒が開口放出する過程には、数種のタンパク質が関与するが、ここでは詳述しない。

なお、膵β細胞には、電位依存性Ca2+チャネルが複数の種類があり、ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬で抑制されない高グルコース刺激におけるインスリン分泌は血管平滑筋における電位依存性Ca2+チャネルとは別の種類の電位依存性Ca2+チャネルが関与すると考えられている。ここでは、そのチャネルの種類等については詳細に記述しない。例えば、高血圧患者さんは、高血圧治療薬であるジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬を服用している場合が多い。この薬物は、抵抗血管の電位依存性Ca2+チャネルに結合して、このチャネルから血管平滑筋へのCa2+流入を抑制することによって血管を拡張させて血圧を下げる。しかし、ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬によって膵β細胞上の電位依存性Ca2+チャネルが抑制されたとしても、別なタイプの電位依存性Ca2+チャネルが開き、このチャネルからCa2+ イオンが流入するので、インスリン分泌には支障はない。生体はうまい具合に出来ているものだとつくづく思う。

http://polaris.hoshi.ac.jp/openresearch/diabetes%20drugs.html

 

(無題)

 投稿者:    投稿日:2012年 4月19日(木)08時43分29秒
返信・引用 編集済
  pppp リン酸コデイン酸 腸の運動を抑える働きもあるため、便秘を起こすことがあります。  

漢方が吸収されにくいわけ

 投稿者:    投稿日:2012年 4月18日(水)20時09分38秒
返信・引用 編集済
  ヒトの細胞膜は脂質二重膜なので、水溶性のものは吸収されにくい。

漢方は主に植物を成分とする。
植物内にある薬効成分は 主に「配当体」と「アルカロイド」。
配当体は水溶性であるので、水(熱湯)で煎じる事と容易に溶け出してくる。


1.配当体(糖と糖以外のもの(アグリコン)とが結合したもの)

配糖体は、水溶性のため、吸収されにくい。
消化酵素や腸内細菌によって「配当体→糖+アグリコン(脂溶性)」に分解されると、脂溶性となったアグリコンは吸収され薬効を現す。

その腸内細菌の多くは 盲腸より先に生息している。
早く腸内細菌のいる所まで到達する為には 空腹時に服用するのが良い。


2.アルカロイド(N基をもつ。植物塩基)(麻黄や附子)

アルカロイドは
空腹時の、胃内pHが低い状態では、イオン型(R-NH3+)となって水溶性が高まるり吸収されにくく、
食後のの、胃内pHが高い状況では、分子型(R-NH2)となって脂溶性が高まり吸収が促進されやすい。
吸収が良ければ、アルカロイド特有の有害症状も出やすいため、安全性を考え 空腹時に服用し、敢えて吸収を抑える。

 

厚労省 薬一覧表

 投稿者:    投稿日:2012年 4月16日(月)22時02分52秒
返信・引用
  http://www.mhlw.go.jp/topics/2012/03/dl/tp120305-01_1.pdf
 

口渇

 投稿者:    投稿日:2012年 4月13日(金)23時28分25秒
返信・引用
  オーラルバランス  

(無題)

 投稿者:    投稿日:2012年 4月13日(金)19時39分53秒
返信・引用
  エリスロマイシン錠200mg「サワイ」は
成分はエリスロマイシンで、腸溶錠。後発品であるが、

[般]エリスロマイシンステアリン酸塩錠200mg

の処方には出せない。
この一般名に対する先発品はエリスロシン錠で、現在 後発品はなし。



メチコバールは 一般名 メコバラミン
コバミドは 一般名 コバマミド
で別物である。また メチコバールは本来的には先発品であったが
試験期間が長かったため間に合わず 後発品扱いになっている。そのため、

[般]メコバラミン

には先発品がない。先発品が無い物に関しては
一般名で処方されてきても 2点は取れない。


同様に カマや アセトアミノフェンなども 先発品が存在しないため、
一般名で処方されても 2点は取れない。
 

平成24年度調剤報酬改定等に関する資料

 投稿者:    投稿日:2012年 4月 2日(月)20時35分52秒
返信・引用
  平成24年度調剤報酬改定等に関する資料
http://www.nichiyaku.or.jp/archives/?p=403
 

Hba1c

 投稿者:    投稿日:2012年 3月28日(水)11時07分13秒
返信・引用
  http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/jds2010/201006/515379.html

欧米と日本とでは 元々測定法が違うため
同じ状態の患者でも 日本式で5.8の人は 欧米式では6.2と出る。
そこで、検査方法は変えないまま、欧米の基準値と合わせるために、
今後は 「日本式測定値+0.4」を記すことになった。

それに従い 糖尿病型は「HbA1c6.5%以上」と言うことになる。
 

ca拮抗薬と GJ

 投稿者:  投稿日:2012年 3月22日(木)18時11分57秒
返信・引用
  食べてよいもの
 温州ミカン、
 いよかん、
 デコポン、
 ポンカン
 オレンジ、
 ネーブル、
 レモン、
 カボス、
 ゆず
 せとか、
 スイートスプリング、
 日向夏

 ※ただし レモンや日向夏は 皮は食べない方が良いので、
  マーマレードや 皮ごと食べる砂糖漬けなどは避けてください


食べてはいけないもの
 グープフルーツ(白・赤)、
 スウィーティ、
 晩白柚
 ざぼん、
 文旦(ボンタン、ポメロなど)
 だいだい(サワーオレンジ、ビターオレンジ)
 夏みかん
 甘夏、
 ライム、
 きんかん、
 ざくろ
 ブラックマルベリー(桑の実)、
 山ぶどう、
 ブラックラズベリー

 ※オレンジマーマレードは文旦やだいだいを原料にしていることがあります
 

消化管

 投稿者:    投稿日:2012年 3月17日(土)18時55分53秒
返信・引用
   

ザイザル

 投稿者:    投稿日:2012年 3月13日(火)23時39分29秒
返信・引用 編集済
  本剤の成分 又は ピペラジン誘導体(セチリジン、ヒドロキシジンを含む)に対し 過敏症の既往歴のある患者には禁忌

ピペラジン骨格を有する薬剤 は・・・

抗精神病薬:
ペロスピロン(商品名ルーラン)、
オランザピン(商品名ジプレキサ)
クエチアピン(商品名セロクエル)、
アリピプラゾール(商品名エビリファイ)、
ペルフェナジン(商品名ピーゼットシー、ノバミン他)など。

抗菌剤:
レボフロキサシン(商品名クラビット他)、
シプロフロキサシン(商品名シプロキサン他)など。

※ヒドロキシジン(商品名アタラックス、アタラックスP)にも同様の禁忌がある。

http://database.japic.or.jp/pdf/newPINS/00059189.pdf

 

(無題)

 投稿者:    投稿日:2012年 3月13日(火)12時51分31秒
返信・引用
  ああああ アセトアミノフェン お酒と一緒に飲むと肝臓を悪くする成分ができてしまうので飲酒はなさらないで下さい。

いいいい インフルエンザ薬 発熱した時から5日間は外に出ないでください。異常行動は起こらないとは言い切れないので注意して下さい。

xxxx オゼックス 関節障害(関節痛)発現時は服用を中止し医師に連絡。牛乳やCa剤との併用は効果が現弱。医師の指示無く他の薬を併用しない。

tttt トラマゾリン 使いすぎると効き目が悪くなったり局所粘膜がびらん(二次充血)を起こすことがあります。指示を守って使用すること。

nnnn ナウゼリ 吐き気が激しい場合は、先ず吐き気止めを服用し、その後吐き気が収まってから食事や他剤服用をしても構いません。

bbbb β刺激剤 動悸、頻脈、ほてり、手指振戦 等の副作用が現れた場合は、直ちに服用を中止し、医師に連絡して下さい。

kkkk 過敏症状 過敏症状、副作用等が起きた場合は服用を中止し、即医師の指示を仰いでください。

oooo 日光過敏 日光過敏症を過去に起こしていないことを確認済み。
 (バクシダール、オゼックス、フルイトラン、ラシックス、ゼスラン、テグレトール、ラスチノン等)

hhhh 併用注意 併用すると良くない薬が沢山あります。他の薬を服用する場合は必ず医師にこの薬を飲んでいる事をお伝え下さい。

 CYP阻害:ヘルベッサー、ワソラン、プラビックス、キノロン、タガメット、アゾール系、ラミシール、
      デプロメール、パキシル、デパケン、ザイロリック、カソデックス、ジェイゾロフト、

 CYP誘導:PPI、アレビアチン、ヒダントール、テグレトール 
 

抗血栓薬

 投稿者:    投稿日:2012年 3月 8日(木)14時17分19秒
返信・引用
  http://medical.nikkeibp.co.jp/mem/pub/data/1203shukketsu.pdf  

平成24年度診療報酬改定説明

 投稿者:    投稿日:2012年 3月 6日(火)09時47分26秒
返信・引用 編集済
  動画:http://www.ustream.tv/recorded/20896798

文書:http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken15/dl/h24_01-06.pdf
 

アセトアミノフェン

 投稿者:    投稿日:2012年 2月20日(月)13時41分20秒
返信・引用 編集済
  解熱鎮痛剤「カロナール」(アセトアミノフェン製剤)の成人における用量拡大ならびに効能追加の承認を取得 (昭和薬品化工株式会社)
http://www.e-paincontrol.com/pdf/calonal_info.pdf

大洋薬品工業
昭和薬品化工
三和化学研究所
マイラン製薬
長生堂製薬

これらのメーカーの用量拡大のある製品を抽出してみました。

アニルーメ細粒20%
アニルーメ錠200mg
アニルーメ錠300mg
カルジール細粒20%
カルジール錠200
カロナール原末
カロナール細粒20%
カロナール細粒50%
カロナール錠200
カロナール錠300
コカールドライシロップ40%
コカール錠200mg
ナパ
ピリナジン末

ここに記載のないものは現時点で拡大適応に対応していないことになります。

http://chuopharm.dtiblog.com/blog-entry-650.html
 

β遮断薬

 投稿者:    投稿日:2012年 2月20日(月)11時33分53秒
返信・引用 編集済
 

http://

 

軟膏の混合

 投稿者:    投稿日:2012年 2月19日(日)22時19分23秒
返信・引用 編集済
  ステロイド軟膏と保湿剤と混合は避ける。

特にO/W型との混合は
・乳化が破壊され水が分離して水層が出来、
・透過性は弱まり、
・細菌が増殖しやすくなるので×。

W/O型薬(ヒルドイドソフト、パスタロンソフト)のみ可。
・但し、乳化基剤との混合は透過性が高まることに注意!
・なお W/O型薬との混合においても、経時的に含量が低下する組み合わせもあるので注意。

ワセリン等の油脂基剤と混合して濃度を下げても、血管収縮力は変化しないので 希釈の意味は無い。



http://phnet.novartis.co.jp/ricetta/chozai/12-03/index.html

http://medical.radionikkei.jp/premium/entry-200311.html


http://www.maruho.co.jp/medical/academic/infostore/pdf/nurigusuri01.pdf
http://www.maruho.co.jp/medical/academic/infostore/pdf/nurigusuri02.pdf
http://www.maruho.co.jp/medical/academic/infostore/pdf/nurigusuri03.pdf
http://www.maruho.co.jp/medical/academic/infostore/pdf/nurigusuri04.pdf


http://minds.jcqhc.or.jp/n/medical_user_main.php


 

1FTU

 投稿者:    投稿日:2012年 2月18日(土)21時16分19秒
返信・引用 編集済
  口径5mm × 人差し指第一関節の長さ =0.5g = 掌二枚分の面積への塗布量  

http://

 

止血

 投稿者:    投稿日:2012年 2月12日(日)22時43分29秒
返信・引用
  http://physiology1.org/doc/chapter.php?Id=498  

食べ物の消化時間

 投稿者:    投稿日:2012年 2月 8日(水)23時51分18秒
返信・引用 編集済
  麦飯・白米がゆ 1時間45分
砂糖・キャンディー 2時間05分
米飯・せんべい 2時間15分
蒸しパン(200g) 2時間
焼きパン(200g) 2時間45分
蕎麦・餅・ジャガイモ 2時間30分
うどん 2時間45分
焼き芋 3時間
半熟卵 1時間30分
生卵 2時間30分
玉子焼き 2時間45分
ひらめ刺身 2時間30分
牛肉(煮物) 2時間45分
かまぼこ・豚肉・その他製品 3時間15分
ハマグリ・海老 3時間45分
ビフテキ・鰻・数の子 4時間15分
海老天ぷら 4時間
バター(50g) 12時間!

http://cyrno.web.fc2.com/page0/syokuhin-syouka-time.html
 

seatone

 投稿者:    投稿日:2012年 2月 8日(水)22時14分0秒
返信・引用 編集済
  「関節の柔らかさや動き安さを維持している軟骨を保護し、関節の老化を防ぐ、
ニュージーランドの海域で見つかった“緑イ貝”から精製抽出されたサプリメントです」。
「天然のタンパク質、ミネラル グルコサミン、コンドロイチン硫酸 を含んでいます」

胃に優しく抗炎症薬やNSAIDSと服用しても大丈夫。
甲殻アレルギーの人と、痛風患者には 禁忌のようです。
カプセルは牛由来のゼラチンだそうです。

http://www.seatone.co.uk/
 

子宮内プラスミン

 投稿者:    投稿日:2012年 1月30日(月)14時08分9秒
返信・引用
  結論 : 子宮内膜中には,
1. 非Plasmin型の蛋白分解酵素があり, EACA, AMCHAは, これを抑制しない.
2. 血清中の非Plasmin型蛋白分解酵素を活性化するactivatorがあり, EACA, AMCAHはこれを抑制しない.
3. Plasmin型蛋白分解酵素は存在しない.
4. 血清中のPlasminogenを活性化するactivatorがあり, EACA, AMCHAはこの系を抑制する.

AMCHA:Plasmin系阻害物質
EEACA:psilon Amino Caproic Acid

http://ci.nii.ac.jp/naid/110002141331
 

平成24 年度診療報酬改定に係るこれまでの議論の整理(案)

 投稿者:    投稿日:2012年 1月30日(月)10時20分44秒
返信・引用 編集済
  http://www.nihon-generic.co.jp/medical/data3/H24kaitei_120113_02.pdf

「平成24 年度薬価制度改革の骨子」
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001yrfx-att/2r9852000001yrjd.pdf

「平成24 年度保険医療材料制度改革の骨子
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001xmoe-att/2r9852000001xms0.pdf
 

アボルブ

 投稿者:   投稿日:2012年 1月25日(水)23時29分34秒
返信・引用 編集済
  アボルブ:前立腺肥大治療 5α還元酵素阻害薬

 5α還元酵素とは、
 前立腺内の男性ホルモンのテストステロンを
 ジヒドロテストステロン(DHT)に変える、酵素。


  ジヒドロテストステロン(DHT)とは
  抜け毛の原因といわれている男性ホルモン。
  5α還元酵素によって、テストステロンが化学変化を受けたもの。
 

競合阻害

 投稿者:    投稿日:2012年 1月17日(火)12時51分10秒
返信・引用
  2C9基質薬により競合阻害されやすい アマリール
2C9基質薬により競合阻害されやすい アレビアチン ヒダントール(フェニトイン)
2C9基質薬により競合阻害されやすい ワーファリン

2D6基質薬により競合阻害されやすい エフピー

3A4基質薬により競合阻害されやすい カルブロック
3A4基質薬により競合阻害されやすい セララ
3A4基質薬により競合阻害されやすい テグレトール
3A4基質薬により競合阻害されやすい ネオーラル サンデユミン
3A4基質薬により競合阻害されやすい ドルミカム
3A4基質薬により競合阻害されやすい ハルシオン
3A4基質薬により競合阻害されやすい リピトール
3A4基質薬により競合阻害されやすい リポバス、リポコバン
3A4基質薬により競合阻害されやすい レバチオ

P糖蛋白基質薬で競合阻害されやすい プラザキサ
P糖蛋白基質薬で競合阻害されやすい ジゴキシン、ジゴシン

2C9基質薬を競合阻害しやすい ローコール

3A4基質薬を競合阻害しやすい ワソラン
3A4基質薬を競合阻害しやすい ヘルベッサー

2C19基質薬を競合阻害しやすい プロノン
 

女性化乳房

 投稿者:    投稿日:2012年 1月12日(木)00時00分8秒
返信・引用 編集済
  女性化乳房を引き起こすことが知られている薬

1.エストロゲン様作用

■ホルモン剤
エストロゲン(クリームやヘアートニックに含まれるエストロゲン)
アンドロゲン
hCG
クロミフェン
プロチレリン
ブロゲステロン
ピル

2.アンドロゲンに対する作用

3.プロラクチン上昇作用によるもの

■ドーパミン受容体遮断薬、ドーパミン合成抑制作用薬
 (ドーパミン分泌はプロラクチン産生を抑制する)
メトクロプラミド(プリンペラン)
ドンペリドン(ナウゼリン)
スルピリド(ドグマチール)
クロルプロマジン(コントミン)
プロクロルペラジン(ノバミン)
レボメプロマジン(ヒルナミン)
ハロペリドール(セレネース)
ヒドロキシジン(アタラックス)

■三環系抗鬱薬
イミプラミン(トフラニール)
クロミプラミン(アナフラニール)


■降圧剤
メチルドパ(アルドメット)
レセルピン(乳癌との因果関係が疫学的に疑われたのみ)
Ca拮抗薬(ノルバスク、カルスロット)

■H2ブロッカー
シメチジン(タガメット)
ファモチジン(ガスター)

■その他
ジギタリス
スピロノラクトン
イソニアジド(ヒドラ,イスコチン)
 

Re: アセトアミノフェン max 4,000mg ?

 投稿者:    投稿日:2012年 1月11日(水)10時52分24秒
返信・引用
  > No.162[元記事へ]

トラムセット配合錠

■成分・含量(1錠中)
・トラマドール塩酸塩37.5mg
・アセトアミノフェン325mg

■用法用量
非がん性慢性疼痛:
・通常、成人には、1回1錠、1日4回経口投与する。投与間隔は4時間以上空けること。
 なお、症状に応じて適宜増減するが、1回2錠、1日8錠を超えて投与しないこと。
 また、空腹時の投与は避けることが望ましい。

・抜歯後の疼痛:
 通常、成人には、1回2錠を経口投与する。
 なお、追加投与する場合には、投与間隔を4時間以上空け、
 1回2錠、1日8錠を超えて投与しないこと。
 また、空腹時の投与は避けることが望ましい。
漸減


トラマセット8錠はアセトアミノフェン 325*8=2600gである!
 

次年度 調剤報酬について

 投稿者:    投稿日:2011年12月 6日(火)10時11分25秒
返信・引用
  厚生労働省中央社会保険医療協議会総会(第209回)資料

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001wj9o-att/2r9852000001wkd7.pdf
 

茶のしずく石鹸

 投稿者:    投稿日:2011年11月19日(土)22時22分15秒
返信・引用 編集済
  グルパール19S を含むもの

薬用 悠香の石鹸(茶のしずく石鹸)  株式会社悠香
薬用フェイスソープP(茶のしずく石鹸)  株式会社フェニックス
アルケー  ヴィーヴィック化粧品株式会社
梅の花 化粧石鹸  株式会社フェニックス
FY石鹸  株式会社 ピカソ美化学研究所
AU サボンクリア  株式会社シー・ビー・エィ
LVJ フェイシャルソープ  株式会社 東洋新薬
花蜜精はちみつクレンジングソープ  株式会社フェニックス
蔵人純米ソープ  ヴィーヴィック化粧品株式会社
クルクベラ サボンクリア  株式会社シー・ビー・エィ
クレンジングソープPF  株式会社フェニックス
化粧石鹸LH  日成興産株式会社旧 日本メドック株式会社)
化粧石けんAB  株式会社フェニックス
化粧石けんHEP  株式会社フェニックス
化粧石けんHN  株式会社フェニックス
化粧石けんKI-5  株式会社フェニックス
化粧石ケンOB  株式会社フェニックス
化粧石けんSD  株式会社フェニックス


だそうです。↓下記に詳細記事。
http://www.stellamate-clinic.org/news2011.htm
 

がん情報サポートセンター

 投稿者:    投稿日:2011年11月 9日(水)12時31分57秒
返信・引用
  http://www.gsic.jp/medicine/mc_01/revlimid/index.html  

グレープフルーツの阻害の強さ

 投稿者:    投稿日:2011年 9月29日(木)10時13分55秒
返信・引用 編集済
  カルグレ(Ca拮抗薬とグレープフルーツ)
http://ds-pharma.jp/medical/ebiz/calgre/index.html


血漿タンパク質への結合が強い程、グレープフルーツジュースとの相互作用は強い
http://ds-pharma.jp/medical/ebiz/calgre/q4-4.html
 

薬歴の保管

 投稿者:    投稿日:2011年 9月24日(土)11時39分6秒
返信・引用
  保 医 発 0 3 0 5 第 1 号   平 成 2 2 年 3 月 5 日

診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について

・・・・調剤報酬点数表については別添3のとおりであるので、その取扱いに遺漏のないよう貴管下
の保険医療機関及び審査支払機関に対し、周知徹底を図られたい。

http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-029.pdf



別添3

12ページ中段 ↓

(5) 薬剤服用歴の記録は、同一患者についてのすべての記録必要に応じ直ちに参照できる
よう保存・管理する。

13ページ4行目 ↓

(11) 薬剤服用歴の記録は、最終の記入の日から起算して3年間保存する。

http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-033.pdf
 

卵白組成

 投稿者:    投稿日:2011年 9月15日(木)09時20分49秒
返信・引用
  卵白組成

http://www2.ktokai-u.ac.jp/~nougaku/Bio/araki/egg.htm
 

アレルギー物質を含む食品に関する表示Q&A

 投稿者:    投稿日:2011年 9月14日(水)13時55分2秒
返信・引用
  厚生労働省のページ
http://www.caa.go.jp/foods/pdf/syokuhin12.pdf
 

リゾチームのアナフィラキシーショック

 投稿者:    投稿日:2011年 9月14日(水)12時28分49秒
返信・引用
  http://www.umin.ac.jp/fukusayou/adr121e.htm  

てんかん

 投稿者:    投稿日:2011年 9月11日(日)20時41分46秒
返信・引用
  http://ds-pharma.jp/medical/gakujutsu/tenkan/tenkan01/fit/index.html  

レメロンの作用機序

 投稿者:    投稿日:2011年 9月 6日(火)14時14分31秒
返信・引用
  http://www.msd.co.jp/newsroom/spkk-archive/2009/pdf/090907.pdf  

アセトアミノフェン max 4,000mg ?

 投稿者:    投稿日:2011年 9月 5日(月)23時56分10秒
返信・引用
  http://www.e-paincontrol.com/pdf/calonal_info.pdf  

アセトアミノフェン過量摂取時の解毒

 投稿者:    投稿日:2011年 9月 5日(月)23時10分12秒
返信・引用
  アセチルシステイン17.5%液(ムコフィリンと同じモノ)

http://www.j-poison-ic.or.jp/kagaku/gedokuzai/Acetamino.pdf

 

ノルスパンテープ

 投稿者:    投稿日:2011年 8月29日(月)22時45分8秒
返信・引用 編集済
  腰痛、オピオイド鎮痛薬貼付剤
1枚で7日間
日常生活動作障害を有する変形性関節症及び腰痛症に伴う慢性疼痛の管理にのみ使用すること。

薬剤師は調剤時には処方医がe-learnig受講しているか確認の義務というのが課せられている。

ノルスパンテープ流通管理窓口(0120-086808)にて電話確認して尋ねる。
受付時間 月~金9:00-19:00  土9:00-15:00、 日曜祭日は対応無し

添付文書↓
http://database.japic.or.jp/pdf/newPINS/00059721.pdf

確認義務↓
http://ameblo.jp/baltromai/entry-10932298287.html

久光製薬 ノルスパンテープのHP
https://norspantape.jp/



【CYP3A4に関して】
ブプレノルフィンの代謝には CYP3A4 が関与していることが確認されていますが、
投与されたブプレノルフィンの大部分は、糞中に排泄され、その多くが未変化体であることから、
ブプレノルフィンの代謝・排泄におけるCYP3A4 を介した経路の役割は
それほど大きくないことが示唆されています。

強力なCYP3A4 阻害薬であるケトコナゾールと本剤を併用した場合の薬物動態を検討した試験において、
ブプレノルフィンの Cmax 及び AUC に影響は認められなかったことから、
本剤の薬物動態は CYP3A4 阻害薬を併用しても 影響を受けないと考えられます。

しかしながら、CYP3A4 誘導薬と併用した場合の薬物動態/相互作用については現時点で検討されておらずデータがありません。
したがって本剤をCYP3A4 誘導薬(フェノバルビタール、カルバマゼピン、フェニトイン、リファンピシンなど)と併用する場合は、
本剤の血中濃度が低下し、効 果が減弱するおそれがあり
、注意深くモニタリングすることが必要です。
http://www.hisamitsu.co.jp/medical/data/norspant_k.pdf

http://

 

柑橘類のCYP3A4

 投稿者:    投稿日:2011年 8月24日(水)09時38分10秒
返信・引用
  http://www.handa-city-hospital.jp/yaku/pdf/sougo.pdf  

クラビット点眼0.5%は当分無くならない

 投稿者:    投稿日:2011年 8月11日(木)06時44分20秒
返信・引用
  http://www.mixonline.jp/Article/tabid/55/artid/40888/Default.aspx

参天は0.5%製剤の今後の取り扱いについて、「医療現場の状況をみてから判断する」との基本的な姿勢を示した上で、高濃度製剤はPK-PD理論に基づいて開発されたものであることからも、「高濃度製剤への切替えをすすめる方針ではあるが、(0.5%製剤の販売中止などによる)高濃度製剤への強制切替えは現時点では難しいと考えている」とコメントしている。
 

DPP-4阻害薬

 投稿者:    投稿日:2011年 8月11日(木)06時39分7秒
返信・引用
  動画
http://www.equa.jp/m_action/index.html
 

一包化に不適切な薬剤

 投稿者:    投稿日:2011年 8月10日(水)20時54分21秒
返信・引用
  http://medical.nikkeibp.co.jp/mem/pub/data/tessoku20110730.pdf  

エリザス

 投稿者:T  投稿日:2011年 7月27日(水)21時28分26秒
返信・引用 編集済
  ・一日一回一カプセル。添加物として防腐剤や保存剤などが含まれていない。粉末なので液垂れしない。効き目が良い。

・22年5月までは カプセル、噴霧器 それぞれ別売りだったが、今はセット。

・噴霧器は【ツイン】ライザーということで、両鼻同時噴霧出来るよう、噴霧穴が二股。

・ツインライザーは【14日で取り替え】。

・まず【ノズル】を60度ほど回転させる。「①」と表示されている青い根元の部分を回そうとする方が多いとのことで、窓口の説明では要チェック。

・回転後 カプセルを充填する作業で、ノズルの部分を【引き上げて】から、真ん中の部分を【折りまげる】と充填口が現れる。

・折り曲げた状態では自立しないとのこと。

・【息を止めたまま】勢いよくポンプを【4回】押す。

・噴霧器を立てすぎず、寝かせすぎず ということで、垂直ではだめ。

エリザスに関する、携帯からも見れるHPは
http://erizas.jp/

使い方の動画は↓
http://erizas.jp/movie/all.html

製品についている説明書は↓
http://erizas.jp/pdf/twin_web_091116.pdf
 

後発への変更

 投稿者:T  投稿日:2011年 7月14日(木)23時26分28秒
返信・引用 編集済
       保 医 発 0 3 0 5 第 1 2 号
     平 成 2 2 年 3 月 5 日

     厚 生 労 働 省 保 険 局 医 療 課 長
     厚生労働省保険局歯科医療管理官

処方せんに記載された医薬品の後発医薬品への変更について

-略- 処方医に事前に確認することなく 含量違い 又は 類似する別剤形 の 後発医薬品に変更して調剤すること
(以下「変更調剤」という。)を認めることとされたところであるが、その具体的な方法については下記のとおりであるので、
その取扱いに遺漏のないよう保険医療機関、保険薬局、審査支払機関等に対し、周知徹底を図られたい。

2 処方薬から
 ・後発医薬品(含量規格が異なるものを含む。)への変更調剤
(類似する別剤形の後発医薬品への変更調剤を除く。)は、
  処方薬と同一の剤形の後発医薬品が対象となるものであること。

    ⑩錠剤1T→⑤錠剤2T はOKだが ⑩錠剤1T→⑩カプセル1P はNO・・・ということか。

含量規格が異なる後発医薬品、又は 類似する別剤形の後発医薬品への変更調剤は、
  変更調剤後の薬剤料が変更前のものと比較して同額以下であるものに限り、対象となるものであること。

含量規格が異なる後発医薬品、又は 類似する別剤形の後発医薬品への変更調剤は、
  規格又は剤形の違いにより効能・効果や用法・用量が異なる場合には対象外とするものであること。

類似する別剤形の医薬品とは、
  内服薬であって、次の各号に掲げる分類の範囲内の他の医薬品をいうものであること。
 ア 錠剤(普通錠)、錠剤(口腔内崩壊錠)、カプセル剤、丸剤
 イ 散剤、顆粒剤、細粒剤、末剤、ドライシロップ剤(内服用固形剤として調剤する場合に限る。)
 ウ 液剤、シロップ剤、ドライシロップ剤(内服用液剤として調剤する場合に限る。)

    玉 粉 水 の範疇になければダメらしい。

6 保険薬局において、後発医薬品
 (含量規格が異なるもの 及び 類似する別剤形のものを含む。)
 への変更調剤を行った場合には、

 調剤した薬剤の銘柄
 (含量規格が異なる後発医薬品を調剤した場合にあっては 含量規格を、
  類似する別剤形の後発医薬品を調剤した場合にあっては 剤形を 含む。)
 等について、当該調剤に係る処方せんを発行した保険医療機関に情報提供すること

 ただし、当該保険医療機関との間で、調剤した薬剤の銘柄等に係る情報提供の
 要否、方法、頻度等に関してあらかじめ合意が得られている場合は、
 当該合意に基づいた方法等により情報提供を行うことで差し支えない。

http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-065.pdf

http://www.hospital.or.jp/mfee/
 

腎不全の薬

 投稿者:T  投稿日:2011年 7月11日(月)23時25分30秒
返信・引用
  http://plaza.umin.ac.jp/~kidney/manseijinfuzen_yakubutsu.html  

痛みとブラジキニン

 投稿者:T  投稿日:2011年 7月 7日(木)23時28分14秒
返信・引用
  http://www.nc-medical.com/deteil/pain/index.html  

デパケン=セレニカR 片頭痛予防の適応を取得

 投稿者:T  投稿日:2011年 6月24日(金)21時39分20秒
返信・引用
  片頭痛発作の発症抑制で用いる場合の用量は、通常量が1日400~800mg、最大量が1日1000mg  

【アンプラッツアー心房中隔欠損閉鎖システム】

 投稿者:T  投稿日:2011年 6月22日(水)22時51分40秒
返信・引用
  http://www.twmu.ac.jp/TWMU/Medicine/RinshoKouza/161/PediatricCardiology/guidebook.pdf  

アクトス

 投稿者:T  投稿日:2011年 6月16日(木)20時25分55秒
返信・引用
  http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/201106/520245.html

http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/column/tessoku/201106/520147.html
 

偏頭痛とトリプタン製剤

 投稿者:T  投稿日:2011年 6月 9日(木)20時39分33秒
返信・引用
  http://homepage2.nifty.com/uoh/kusuri/t_Q&A.htm#どこがちがう  

アデホス

 投稿者:T  投稿日:2011年 6月 1日(水)18時15分37秒
返信・引用
  効果効能で「メニエル病、内耳障害にもとづくめまい」があるのは
アデホスの10%顆粒のみ。

錠剤20mg 60mg には無し!!!
 

尿糖

 投稿者:T  投稿日:2011年 5月30日(月)21時31分55秒
返信・引用
  【尿糖について】
http://www.yobiyobi.info/07/post_4.html
血糖値が160~180mg/dl以上になると一般的にブドウ糖を再吸収しきれずに、尿中に糖が出るようになるといわれております。
ただし、必ずしも尿中に糖が見られる人は糖尿病であるということではありません。
尿中に糖が見られる病気は他にもありますし、
腎臓のブドウ糖再吸収能力が弱いために、血糖値が正常でも尿中に糖が出ることもあるからです。
なお、腎臓のブドウ糖再吸収能力が弱くて尿中に糖が検出される場合は「腎性糖尿」とよばれます。

【尿糖陽性を示す主な疾患】
http://www.itawari.net/nyou3.html
・糖尿病
・甲状腺機能亢進症
・胃切除後症候群
・脳疾患(脳腫瘍など)
・膵炎
・クッシング症候群など

【尿糖検査の基準値】
http://medical-checkup.info/article/43962981.html
1.定性検査…陰性(-)、
検査結果の判定は 尿糖が出ていなければ、定性検査では陰性(-)を示し正常です。
一方、定性検査で疑陽性(±)か、陽性(+)なら、糖尿病が疑われます。
副腎皮質ホルモンなどの服用や妊娠中などでも陽性になることがあります。

2.定量検査…1日1g以下
また、定量検査で、尿糖の量が1日1g以下なら、基準範囲です。
定量検査では尿糖が1日1gを超えると異常値となります。
 

外国人向け資料

 投稿者:T  投稿日:2011年 5月12日(木)22時50分53秒
返信・引用
  http://www.apha.jp/medicine_info/entry-3512.html  

ツムラ

 投稿者:T  投稿日:2011年 4月29日(金)11時39分0秒
返信・引用
  ツムラの茨城工場は5月上旬をメドに、ほぼ全製造工程で操業を順次再開へ

http://www.toyokeizai.net/business/strategy/detail/AC/9a77b48d1af97b09df6a81180b11df3a/
 

あすか製薬

 投稿者:T  投稿日:2011年 4月29日(金)11時31分41秒
返信・引用 編集済
  チラージン生産再開
アルタット まだ。

http://www.aska-pharma.co.jp/pdf/company/news20110401
 

(無題)

 投稿者:T  投稿日:2011年 4月12日(火)10時08分5秒
返信・引用
  10*24 ヨタ (yotta) Y 一? 1 000 000 000 000 000 000 000 000
10*21 ゼタ (zetta) Z 十垓 1 000 000 000 000 000 000 000
10*18 エクサ(exa) E 百京 1 000 000 000 000 000 000
10*15 ペタ (peta) P 千兆 1 000 000 000 000 000
10*12 テラ (tera) T 一兆 1 000 000 000 000
10*9 ギガ (giga) G 十億 1 000 000 000
10*6 メガ (mega) M 百万 1 000 000
10*3 キロ (kilo) k 千 1 000
 

よくわかるPOS薬歴の基本と書き方 著者: 井手口直子, 宮木智子,宮木智子

 投稿者:T  投稿日:2011年 4月 8日(金)10時07分2秒
返信・引用
  http://books.google.co.jp/books?id=PhipHzQ2TQsC&pg=PA15&lpg=PA15&dq=%E8%96%AC%E6%AD%B4%E3%80%80%E6%9B%B8%E3%81%8D%E6%96%B9%E3%80%80%E5%8E%9A%E7%94%9F%E5%8A%B4%E5%83%8D%E7%9C%81&source=bl&ots=886L-oNrRO&sig=XbWuDmiPAaQF1N7QH4QT4eNaMU0&hl=ja&ei=RlueTc3PI5CEvgP83YSOBQ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CBkQ6AEwAA#v=onepage&q&f=false  

放射線や放射能の単位

 投稿者:T  投稿日:2011年 3月23日(水)16時57分59秒
返信・引用 編集済
  1.放射能 Bq(ベクレル)
放射線を出す能力やその性質。
崩壊する原子数を数えて、1秒間にどれだけの放射線を出すかを把握する。毎秒1個崩壊する能力を1ベクレルと呼ぶ
測定結果は放射性物質(核種)ごとに異なる。
カリウムなどの放射性物質は人体にも含まれ、体重60キログラムの人の放射能は7000ベクレルに相応する。
かつては『キューリー』という単位が使われた。1Ci(キュリー)= 3.7x10*10Bq
環境放射線監視調査では、試料中の濃度で表すことが多い。
壊変のしやすさを示す単位であり、放射性物質の量を表すめやすにはなるが、正確には「量を表す単位」でも「出てくる放射線の数を表す単位」でもない。

2.放射線 cpm(シーピーエム counts per minute

放射線測定機に1分間に入ってきた放射線の数
GyやBqの測定が難しく、または時間がかかる場合に、およその値を知るめやすとする。海水モニタの報告値でも用いる。


3.吸収線量 Gy(グレイ)

物質が放射線を浴びることにより与えられるエネルギーの量。
環境放射線監視調査では、放射線が空気に与えたエネルギー量を測り、その地点の空間放射線量率と呼ぶ。
1グレイ=1Kgの物質が1ジュール(ジュールはエネルギーの単位)のエネルギーを吸収するほどの放射線量
かつては『ラド』という単位が用いられていた。1グレイ = 100ラド

4. 線量当量 Sv(シーベルト)
放射線によって人体に与えられたエネルギー量を表す単位であり、等価線量とも言う。
同じエネルギー(線量 単位はGy 上記参照)が与えられても、放射線の種類によって生物に与える影響は変わってくる。
その為、放射線の種類毎に生物効果の『定数』を定め、生物に与える影響を示す値として Sv=定数×Gr で表す。
外部被ばくと内部被ばくとがある。
かつては『レム』という単位が用いられていた。1シーベルト = 100レム

【全身被爆の場合の被害】
250mSv~ で急性障害。やけど・出血(内臓からも)・けいれん・脱毛・目の水晶体混濁・意識混濁・白血球減少・永久不妊など
500mSv で末梢血中のリンパ球が減少。
1000mSv で10%の人に悪心・嘔吐
3000~5000mSv で50%の人が死亡
7000~10000mSv で100%の人が死亡


http://www.rea.or.jp/wakaruhon/mokuji.html
http://shimonagaya.com/radiation.htm
http://www.hicare.jp/09/hi03.html
http://www.pref.niigata.lg.jp/houshasen/1223920896359.html

http://

 

計画停電週間予定

 投稿者:T  投稿日:2011年 3月17日(木)13時33分25秒
返信・引用
  http://www.tepco.co.jp/cc/press/betu11_j/images/110316g.pdf  

放射線に対するヨードの服用

 投稿者:T  投稿日:2011年 3月13日(日)11時49分10秒
返信・引用 編集済
  5万マイクロシーベルト=50ミリシーベルト以上が警戒ライン。
(ヨード服用を検討した方が良い) 。
予防投与量としては、

 成人:ヨウ化カリウム130mg(ヨウ素として100mg)、

 1日1回 服用

 服用期間としては、事故の影響度にもよるが、3~7日程度と考えられる。

なお、ヨウ化カリウムの入手が困難である場合は、
市販のルゴール液(ヨウ化カリウムとヨードを2対1の割合で水に溶かしたもの)や、
ヨウ素レシチン、または、試薬のヨウ化カリウム等を使うことも可能である。

http://www.geocities.co.jp/wallstreet/1795/datugenpatu/991226yousozai.html


イソジンガーグル7%液は
 液1ml中 ポピドンヨード70mg を含み
       ポピドンヨード70mg中に 7mgのヨード(ヨウ素)を含む。

従ってヨウ素100mgを摂るためには
イソジン液原液が 100/7≒14ml 必要であり
医療用イソジンガーグル1本30mlは 2日分であり
市販のイソジンうがい薬1本120mlは 8.5日分である。。

放射性ヨードが甲状腺に付くのを防ぐために放射性でないヨードを先に付けておこう
と言う趣旨であり、ヨード過敏症の人などには禁忌。
また うがい薬を飲むことによる副作用などにも注意。
 

お勉強

 投稿者:T  投稿日:2011年 3月 7日(月)14時03分56秒
返信・引用
  http://www.apha.jp/top/yakuen/samba.htm  

医療機関及び薬局における 麻薬・向精神薬・覚せい剤原料取扱者の手引き

 投稿者:T  投稿日:2011年 2月28日(月)09時11分46秒
返信・引用
  http://www.pref.aichi.jp/iyaku/tebiki/mayaku.html  

下痢による脱水と水分補給

 投稿者:T  投稿日:2011年 2月25日(金)08時53分18秒
返信・引用
  http://www.mori-kodomo.jp/rehydration.html

脱水症状が無い場合は 基本的にはどのような水分でもOK。
(極端に甘いジュースや炭酸飲料、牛乳などは 胃腸に負担がかかるので×)

脱水症状↓が起こったら ORS(経口補液)が効果的
 脱水の症状
  ①顔色が蒼白になる
  ②口唇がカサカサに乾燥する
  ③泣いても涙が出ない
  ④ヒフに張りがなくなる
  ⑤オシッコの量や回数が極端に少ない
  ⑥不機嫌や倦怠感

ORS(経口補液)とは
 一言で言えば『飲む点滴』。
 スポーツ飲料、イオン飲料は ×。
 ・脱水の改善に必要な塩分(ナトリウム)が低く糖分が多い。
 ・このバランスでは小腸からの水分の吸収が悪くなり、糖が多いので浸透圧が高く腸に負担をかけてしまう

市販のORS(経口補液)
 『OS-1』・・・大塚製薬
  『アクアライトORS』・・・和光堂

自宅作れるORS(経口補液)
 水    1L 1リットルペットボトル
 食塩   2g 小さじ2/5杯、
 砂糖  40g 大さじ4と1/2杯
 レモン汁    少々

重湯に少量の塩分(食塩)を混ぜて、与える方法は、脱水の治療や予防に良い。
味噌汁の上澄み(Na濃度が約138mEq/L)も、Naと水分補給に良い。

(おかゆに梅干しもよさそう。)
 

麻薬

 投稿者:T  投稿日:2011年 2月23日(水)15時03分41秒
返信・引用 編集済
  医療用麻薬は、医療機関から処方または薬局から調剤された患者本人のみが使用できる。

第十二条
ジアセチルモルヒネ、その塩類又はこれらのいずれかを含有する麻薬(以下「ジアセチルモルヒネ等」という。)は、
何人も、輸入し、輸出し、製造し、製剤し、小分けし、譲り渡し、譲り受け、交付し、施用し、所持し、又は廃棄してはならない。
http://law.e-gov.go.jp/htmldata/S28/S28HO014.html


患者死亡後は速やかに医療機関に返品し、医療機関は 再利用出来ない形で廃棄する。
http://www.pref.kanagawa.jp/osirase/yakumu/yakutai/atsukai/manyu2.pdf
 

再: ★クリックのみで即印刷 多言語薬袋@城西大学

 投稿者:T  投稿日:2011年 1月26日(水)12時31分51秒
返信・引用
  http://stat.jiu.ac.jp/products/gaikoku_jin/index.asp

 

健康食品の安全性と有効性

 投稿者:T  投稿日:2010年12月 6日(月)10時27分34秒
返信・引用
  http://hfnet.nih.go.jp/contents/  

いろいろ

 投稿者:T  投稿日:2010年11月25日(木)14時19分27秒
返信・引用
  http://www2s.biglobe.ne.jp/~yakujou/memo.html  

(無題)

 投稿者:T  投稿日:2010年11月17日(水)23時15分35秒
返信・引用
  ヨードの必要量は、1日約0.1mgと微量です。
海藻類は、ヨードを豊富に含んでいます。

昆布の佃煮  1.3mg/1g
昆布だし   0.5mg/10ml
ひじき    0.4mg/1g
わかめ・海苔 0.1mg/1g

のヨードを含有します。
1日3mg以上のヨードを摂り続けますと、甲状腺障害が現われる可能性があります。

http://www.miyashita.or.jp/catch-02-02-24.htm
 

ボナロン 改訂

 投稿者:  投稿日:2010年 9月14日(火)22時48分12秒
返信・引用
  http://medical.teijin-pharma.co.jp/drupalUpload/files/entryAttachment/iyaku/precautionsInfo/pdf/bonalon201006.pdf  

ルミガン

 投稿者:  投稿日:2010年 9月14日(火)11時02分9秒
返信・引用
  緑内障治療薬

まつげ育毛剤ラティスと同じ!
 

毒性

 投稿者:  投稿日:2010年 9月 1日(水)10時11分16秒
返信・引用
  下記に関連して「毒性」についてwikiより


■急性毒性

 投与直後から数日以内に発現する毒性である。
 この急性毒性の強さの尺度として用いられるのは 半数致死用量(LD50),
 または、半数致死濃度(LC50, 吸入毒性の場合)
 すなわち 同量投与された個体のうち半数が死に至る用量(濃度)である。

 単位としては普通mg/kg(体重1kg当りの投与mg)あるいは、mg/m3、またはppm(吸入毒性の場合、吸入ガス中濃度)を用いる。
 毒物・劇物などはLD50を目安に指定されている。

 投与経路としては経口、経皮(皮膚から吸収される場合)、吸入、各種の注射(医薬品)などがある。

■慢性毒性

 半年から1年程度の長期間にわたり連続または反復投与されることにより発現する毒性である。
 また1~3か月程度で発現する毒性を亜急性(または亜慢性)毒性という。
 

毒薬・劇薬

 投稿者:  投稿日:2010年 8月31日(火)11時30分37秒
返信・引用 編集済
  【劇薬・毒薬の取り扱い (薬事法第44条)】

1.性が強いものとして厚生労働大臣が薬事・食品衛生審議会の意見を聴いて指定する医薬品(以下「毒薬」という。)は、
その直接の容器又は直接の被包に、黒地に白枠、白字をもつて、その品名及び「」の文字が記載されていなければならない。

2 性が強いものとして厚生労働大臣が薬事・食品衛生審議会の意見を聴いて指定する医薬品(以下「劇薬」という。)は、
その直接の容器又は直接の被包に、白地に赤枠、赤字をもつて、その品名及び「劇」の文字が記載されていなければならない。

3.前2項の規定に触れる毒薬又は劇薬は、販売し、授与し、又は販売若しくは授与の目的で貯蔵し、若しくは陳列してはならない。



【劇薬・毒薬の定義】

1 急性毒性(LD50)が

毒薬は
 経口投与の場合 30mg以下、
 皮下注射の場合は 20mg以下、
 静脈注射の場合は 10mg以下、

劇薬は
 経口投与の場合 300mg以下、
 皮下注射の場合は 200mg以下、
 静脈注射の場合は 100mg以下


2(非急性で?)次のいずれかに該当するもの
  (毒薬又は劇薬のいずれに指定するかは、その程度により判断する)
慢性の強い毒性もの
(原則として、動物に薬用量の10倍以下の長期間連続投与で、機能又は組織に障害を認めるもの)
安全域の狭いもの(同一投与法による致死量と有効量の比又は毒性勾配により判定する)
・臨床上 中毒量と薬用量がきわめて接近しているもの
・臨床上 副作用の発現率が高いもの 又は副作用の程度の重篤なもの
・臨床上 蓄積作用の強いもの
・臨床上 薬用量において激しい薬理作用を呈するもの
 

薬の包装

 投稿者:  投稿日:2010年 8月29日(日)23時47分4秒
返信・引用 編集済
  ヒートシール(Heat Seal)
で溶かして接着させて封印したもの。
ハルシオンのような包装

PTPシート(Press Through Package sheet)

し出すと出る様になっている包装薄板
ケフレックスカプセルのような包装
 

薬の包装

 投稿者:  投稿日:2010年 8月29日(日)00時40分36秒
返信・引用 編集済
  ヒートシール(Heat Seal)
 熱で溶かして接着させて冷やす。
 ハルシオンのような包装

PTP(Press Through Package)シート
 押し出すと出る様になっている構造。
 最近の多くの薬。
 ケフレックスカプセルのような包装
 

尿崩症

 投稿者:  投稿日:2010年 8月17日(火)21時57分2秒
返信・引用 編集済
  ■尿崩症の患者さんのレポ

「・突然急激に出現する多尿。
 ・強い喉の渇きによる多飲。
 ・特に冷水を好む傾向があります。
 ・一日の尿量は4-10リットルに達します。
 ・発病日が特定できるぐらいに急激に出現します。
 ・夜間に何回もトイレに起きますので睡眠が阻害されます。・・・」
http://www.d3.dion.ne.jp/~masaji.s/nyou.htm



■デスモプレシン点鼻液0.01% (経口では無効)の添付文書

中枢性尿崩症は、脳から分泌される抗利尿ホルモン“バソプレシン”の不足で起こる。
このホルモンの不足により、腎臓での水分の再吸収が減少し、尿量が異常に多くなる。
のどが渇き、水も飲みたくなる。

デスモプレシン点鼻液0.01%は、抗利尿ホルモン“バソプレシン”と同じ作用。
(腎臓での尿中水分の吸収を促進させ尿量を減らす。)

http://www.kksmile.com/yakuzai/tenpub/desm_d.html
 

ジャヌビア

 投稿者:  投稿日:2010年 8月10日(火)14時18分19秒
返信・引用 編集済
  要は
インスリン(@膵臓)分泌刺激ホルモン(インクレチン GLP-1 @小腸)分解酵素(セリンプロテアーゼ DPP-4 @細胞膜上&@血液中)阻害剤

インクレチン
 食物の刺激によって小腸から分泌されるホルモン。
 血糖値が上がりそうな時に、膵臓からのインスリンをたくさん出させる。

ジャヌビア
 自分で分泌しているインクレチンの作用を強める薬。
 インクレチンの1つである GLP-1 は放出されると DPP-4 という酵素によってすぐ分解される。
 ジャヌビアはその酵素 DPP-4 の作用を阻害することで GLP-1の働きを強める。

ジャヌビア はインスリンを分泌するベータ細胞がそれ程減少していない段階の2型の早期に最適な薬
・ジャヌビアは注射薬ではなく経口投与
・1日1回の服用で、食事に関係なく飲める
・DPP-4阻害薬は血糖が高いときにのみ作用するので危険な低血糖になりにくい
  インクレチンは食事後の血糖値上昇に伴い分泌されるため、
  血糖値が低い状態ではインクレチンの分泌量は少なく、
  DPP-4阻害薬により低血糖が生じる頻度は低い
・ジャヌビアはすでに85ヵ国以上で使用されている
・吐き気などの副作用が少ない
・体重変化なし

http://allabout.co.jp/gm/gc/20525/
 

去痰

 投稿者:  投稿日:2010年 8月 3日(火)12時15分39秒
返信・引用
  1.気道分泌促進薬・・・・・・ビソルボン・セネガ
2.気道分泌細胞正常化薬・・・スペリア
3.粘液溶解薬・・・・・・・・ムコフィリン、ダーゼン
4.粘膜修復薬・・・・・・・・ムコダイン
5.粘膜湿潤薬・・・・・・・・ムコソルバン

【薬剤の使い分け】
・固い痰を喀出する場合→  粘液溶解薬(ムコフィリン ダーゼン)
・薄い痰を喀出する場合→  粘膜修復薬(ムコダイン)
・気道過分泌を生じる病変→ 粘膜修復薬(ムコダイン) 粘膜湿潤薬(ムコソルバン) 気道分泌細胞正常化薬(スペリア)
・気道粘膜病変→粘膜修復薬、粘膜湿潤薬(ムコソルバン) 気道分泌細胞正常化薬(スペリア)
・肺実質病変→       粘膜湿潤薬(ムコソルバン)
・反復性・遷延性病変→   気道分泌細胞正常化薬(スペリア)

http://kobacli-blog.jugem.jp/?eid=46
 

リンデロン

 投稿者:  投稿日:2010年 7月14日(水)13時54分4秒
返信・引用
  液点・点・点0.1%:1ml中1mg

点眼液0.01%
1ml中0.1mg

A軟膏 
(鼻):リンデロン(=ベタメサゾン)+抗生物質Antibioticフラジオマイシン 1g中1mg/3.5mg  耳は外耳 皮膚のみ

A液 点・点
:リンデロン(=ベタメサゾン)+抗生物質Antibioticフラジオマイシン 耳× 1ml中1mg/3.5mg

DP
:リンデロン(=ベタメサゾン)のジ(=Di)プロピオン(propion)酸エステル

V0.12%
:リンデロン(=ベタメサゾン)の吉草酸(=Valerate)エステル

VG0.12%
:リンデロンV + ゲンタマイシンGntamicin 1g中1.2mg/1mg
 

説明会映像

 投稿者:  投稿日:2010年 5月28日(金)22時20分53秒
返信・引用
  http://www.youtube.com/watch?v=Mv5tnLplmXA  

平成22年度診療報酬改定について

 投稿者:  投稿日:2010年 5月28日(金)22時18分6秒
返信・引用
  http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/index.html  

ハイリスク薬 その2

 投稿者:  投稿日:2010年 5月28日(金)22時13分56秒
返信・引用 編集済
  平成22年度 「疑義解釈資料の送付について(その3)」より

問4) 特定薬剤管理指導加算の対象となる「特に安全管理が必要な医薬品」の範囲は、診療報酬点数表の薬剤管理指導料の「2」の対象となる医薬品の範囲と同じと考えてよいか。

(答) そのとおり。


問5) 「特に安全管理が必要な医薬品」の範囲については、以下の考え方でよいか。

1. 「抗悪性腫瘍剤」には、薬効分類上の「腫瘍用薬」が該当するほか、それ以外の薬効分類に属する医薬品であって悪性腫瘍に対する効能を有するものについて、当該目的で処方された場合が含まれる。

2. 「不整脈用剤」には、薬効分類上の「不整脈用剤」が該当するほか、それ以外の薬効分類に属する医薬品であって不整脈に対する効能を有するものについて、当該目的で処方された場合が含まれる。

3. 「抗てんかん剤」には、薬効分類上の「抗てんかん剤」が該当するほか、それ以外の薬効分類に属する医薬品であっててんかんに対する効能を有するものについて、当該目的で処方された場合が含まれる。

(答) いずれもそのとおり。


問6) 特定薬剤管理指導加算の対象となる「免疫抑制剤」の範囲については、以下の考え方でよいか。

1. 薬効分類245「副腎ホルモン剤」に属する副腎皮質ステロイドの内服薬、注射薬及び外用薬は含まれるが、副腎皮質ステロイドの外用薬のうち、その他の薬効分類(131「眼科用剤」、132「耳鼻科用剤」、225「気管支拡張剤」、264「鎮痛、鎮痒、収斂、消炎剤」等)に属するものについては含まれない。

2. 関節リウマチの治療に用いられる薬剤のうち、メトトレキサート、ミゾリビン、レフルノミド、インフリキシマブ(遺伝子組換え)、エタネルセプト(遺伝子組換え)、アダリムマブ(遺伝子組換え)及びトシリズマブ(遺伝子組換え)は含まれるが、金チオリンゴ酸ナトリウム、オーラノフィン、D-ペニシラミン、サラゾスルファピリジン、ブシラミン、ロベンザリット二ナトリウム及びアクタリットは含まれない。

3. 移植における拒絶反応の抑制等に用いられるバシリキシマブ(遺伝子組換え)、ムロモナブ-CD3、アザチオプリン、エベロリムス、塩酸グスペリムス、タクロリムス水和物、シクロスポリン及びミコフェノール酸モフェチルは含まれる。

(答) いずれもそのとおり。


問7) 特定薬剤管理指導加算の対象となる「血液凝固阻止剤」には、血液凝固阻止目的で長期間服用するアスピリンは含まれるが、イコサペント酸エチル、塩酸サルポグレラート、ベラプロストナトリウム、リマプロストアルファデクス及び解熱・鎮痛を目的として投与されるアスピリンは含まれないと考えてよいか。

(答) そのとおり。


問8) 特定薬剤管理指導加算の対象となる「精神神経用剤」には、薬効分類112「催眠鎮静剤、抗不安剤」に属する医薬品及び薬効分類116「抗パーキンソン剤」に属する医薬品は含まれないと考えてよいか。

(答) そのとおり。薬効分類117「精神神経用剤」に属する医薬品のみが対象となる。


問9) 特定薬剤管理指導加算の対象となる「抗HIV薬」には、薬効分類625「抗ウイルス剤」に属する医薬品のうち、HIV感染症、HIV-1感染症、後天性免疫不全症候群(エイズ)等の効能・効果を有するものが該当すると考えてよいか。

(答) そのとおり。

http://www.hiroyaku.or.jp/22kaitei/highrisk.htm#平成22年度 「疑義解釈資料の送付について(その3)」より
 

(無題)

 投稿者:  投稿日:2010年 5月26日(水)20時33分20秒
返信・引用
  http://www.apha.jp/top/shiryou/highrisk/kaitei100319.pdf
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-106.pdf
 

クラビット細粒

 投稿者:  投稿日:2010年 4月26日(月)23時17分4秒
返信・引用
  ・クラビット細粒    1g中レボフロキサシン水和物を100mg含有
            用法用量 1回100mgを1日2~3回経口投与。


・クラビット細粒10% 1g中レボフロキサシン水和物を102.5mg含有
             (レボフロキサシンとして100mg)

            用法用量 1回500mgを1日1回経口投与
 

ハイリスク薬

 投稿者:  投稿日:2010年 4月 1日(木)22時58分15秒
返信・引用
  1.抗悪性腫瘍剤
  ・薬効分類上の腫瘍用薬
  ・インターフェロン、酢酸リュープロレリン等 の悪性腫瘍に対する効能を有する薬剤が含まれる。

2.免疫抑制剤
  ・副腎皮質ステロイドの内服薬(プレドニン、プレドニゾロン、メドロール)及び注射薬も含まれる。
  ・「免疫抑制剤」には、抗リウマチ薬のうち、メトトレキサート、ミゾリビン(ブレディニン)及びレフルノミド(アラバ)は含まれる。
    インフリキシマブ(レミケード)及びエタネルセプト(エンブレル)も含まれる が、
    金チオリンゴ酸ナトリウム(シオゾール)、オーラノフィン(リドーラ)、D-ペニシラミン、サラゾスルファピリジン(アザルフィジン)
    ブシラミン(リマチル)、ロベンザリット二ナトリウム(カルフェニール)及び アクタリット(モーバー)は含まれない

3.不整脈用剤


4.抗てんかん剤、


5.血液凝固阻止剤
  ・ワルファリンカリウム、塩酸チクロピジン、硫酸クロピドグレル(プラビックス) シロスタゾール(プレタール) 並びに
   これらと同様の薬理作用を有する成分を含有する内服薬に限る
  ・血液凝固阻止目的で長期間服用するアスピリンは含まれる。
  ・イコサペント酸エチル(エパデール)、ベラプロストナトリウム(ドルナー)、塩酸サルポグレラート(アンプラーク)
   及び鎮痛・解熱を目的として投与されるアスピリンは 対象外
である。

6.ジギタリス製剤

7.テオフィリン製剤

8.カリウム製剤
  ・注射薬に限る

9.精神神経用剤
  ・薬効分類117に属する「精神神経用剤」のみが対象であり、薬効分類112に属する「催眠鎮静剤、抗不安剤」は含まれない

10.糖尿病用剤

11.膵臓ホルモン剤

12.抗HIV薬
 

ジェネリック変更 許可不要 連絡必要

 投稿者:  投稿日:2010年 4月 1日(木)00時29分9秒
返信・引用 編集済
  2.薬局における 含量違い又は類似した別剤形の後発医薬品への変更調 剤

(1) 薬局の在庫管理の負担を軽減する観点から、「後発医薬品への変更不可」欄に署名等のない処方せんを受け付けた薬局において、

 ① 変更調剤後の薬剤料が変更前と同額又はそれ以下であり、かつ、
 ② 患者に説明し同意を得ること  を条件に、
処方医に改めて確認することなく、処方せんに記載された 先発医薬品又は後発医薬品とは
含量・規格が異なる後発医薬品*の調剤 (注1, 2)を 認めることとする。
  (注1) 規格の違いにより効能・効果や用法・用量が異なる品目については、対 象外とする。
  (注2) 例えば、処方せんに記載された 先発医薬品の10mg 錠1錠 に代えて 発医 薬品*の5mg 錠2錠を調剤すること。

(2) 同様の観点から、

  患者に説明し同意を得ることを条件に、処方医に 改めて確認することなく
  処方せんに記載された先発医薬品又は後発 医薬品について、
  類似した別剤形(※)の発医薬品*の調剤(注) を認めることとする。

  ※ 類似した別剤形の例(各項に掲げる範囲内で変更調剤が可能)
   (内服薬の場合)
      ア 錠剤(普通錠)、錠剤(口腔内崩壊錠)、カプセル剤、丸剤
      イ 散剤、顆粒剤、細粒剤、末剤、ドライシロップ剤(内服用固形剤として 調剤する場合に限る。)
      ウ 液剤、シロップ剤、ドライシロップ剤(内服用液剤として調剤する場合 に限る。)
   なお、外用薬については、処方医への確認を要しない変更調剤の対象外とす る。

   (注) 例えば、
       先発医薬品:カプセル剤 → 後発医薬品:錠剤に変更
        先発医薬品:口腔内崩壊錠 → 後発医薬品:普通錠に変更
      なお、先発医薬品と後発医薬品との間で 同等性が確認されている範囲での 変更に限る。


(3) 処方医が、
   ア 処方せんに記載した先発医薬品又は後発医薬品の一部について、
     含量規格が異なる後発医薬品への変更に差し支えがあると判断した場合、及び
   イ 先発医薬品又は後発医薬品の一部について、
     類似した別剤形の後発医薬品への変更に差し支えがあると判断した場合
  には、「後発医薬品への変更不可」欄に署名等を行わず、当該先発医薬品等の銘柄名の近傍に
  「含量規格変更不可」や「剤形変更不可」と記載するなど、患者及び薬局の薬剤師にも明確に
  変更不可であることが分かるように、記載することとする。
  ※ 薬局において、含量規格が異なる後発医薬品又は類似した別剤形の後発医薬品への変更調剤を行った場合には、
   調剤した薬剤の銘柄、含量規格、剤形等について、当該処方せんを発行した医療機関に情報提供することとする。
                                                   ↑事後連絡?

http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/02/dl/s0208-5b.pdf
 

「鬱陶しい」(?) 調剤薬局。oOO

 投稿者:  投稿日:2010年 3月31日(水)23時19分1秒
返信・引用
  http://komachi.yomiuri.co.jp/t/2007/0516/130073.htm?o=0&p=1  

磯部薬剤管理官による「改定のポイント」

 投稿者:  投稿日:2010年 3月31日(水)19時50分23秒
返信・引用
  患者へのインタビューは 薬を取りそろえる"前"に行う


「薬剤服用歴管理指導料」の算定要件として、薬歴に記録すべき情報の中に、
後発医薬品の使用に関する患者の意向」を追加


http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/201003/514540.html
 

薬局での「調剤明細書」の無償交付が義務化

 投稿者:  投稿日:2010年 3月10日(水)10時00分48秒
返信・引用 編集済
  細かな調剤報酬の点数体系まですべてが記載されますので、
投薬時の患者からの問い合わせが急増する可能性があります。要チェック  とのことである。

・明細書の交付義務化に伴い、薬局内には明細書を無償で発行する旨を掲示しなくてはならない。
・また、病名告知や患者のプライバシーに配慮するという理由から、
 会計窓口には「明細書には薬剤の名称などが記載されます。明細書の交付を希望しない場合は事前に申し出て下さい」
 などという内容の文書を掲示することが求められている。

http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/di/trend/201003/514406.html



**************************************************************************************************** *

保発0 3 0 5 第2 号  平成2 2 年3 月5 日

3 電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた請求により療養の給付費等の
 請求を行うこと(以下「レセプト電子請求」という。)が義務付けられた保険医療機関及び保険
 薬局については、明細書を即時に発行できる基盤が整っていると考えられることから、領収証
 を交付するに当たっては、正当な理由がない限り、明細書を無償で交付しなければならない旨
 義務付けることとしたものであること。その際、病名告知や患者のプライバシーにも配慮する
 ため、明細書を発行する旨を院内掲示等により明示するとともに、会計窓口に「明細書には薬
 剤の名称や行った検査の名称が記載されます。明細書の交付を希望しない場合は事前に申し出
 て下さい。」と掲示すること等を通じて、その意向を的確に確認できるようにすること。院内掲
 示は別紙様式7を参考とすること。

http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-063.pdf


**************************************************************************************************** *
 

レンタル掲示板
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